From Dr Shin Spine Clinic

척수 종양은 크게 원발성과 전이성 두 가지로 나뉩니다. 원발성 종양은 척수나 그 주변 조직에서 직접 발생하는 것이고, 전이성 종양은 다른 부위에서 발생해 척수로 퍼지는 것입니다. 각각의 유형에 대해 자세히 설명드리겠습니다.

원발성 척수 종양

1. 수막종 (Meningioma)**: 척수를 감싸는 막(수막)에서 발생합니다. 주로 양성 종양이지만, 드물게 악성일 수도 있습니다.
2. 신경초종 (Schwannoma): 신경을 감싸는 슈반 세포에서 발생합니다. 대부분 양성입니다.
3. 신경아세포종 (Neurofibroma): 말초 신경에서 발생하는 양성 종양입니다. 신경섬유종증과 관련이 있을 수 있습니다.
4. 혈관종 (Hemangioblastoma): 혈관에서 발생하는 양성 종양입니다. 드물지만, 반본히폴린다우 증후군과 연관될 수 있습니다.
5. 척수 성상세포종 (Astrocytoma): 척수의 성상세포에서 발생하는 종양으로, 양성부터 악성까지 다양할 수 있습니다.
6. 척수 수질종 (Ependymoma): 척수 중심관을 따라 발생하는 종양입니다. 일반적으로 양성이지만, 악성일 가능성도 있습니다.

전이성 척수 종양

전이성 종양은 주로 폐, 유방, 전립선, 신장 등의 암이 척수로 전이된 경우입니다. 이러한 종양은 척수에 심각한 압박을 가할 수 있으며, 신경 기능을 손상시킬 수 있습니다.

각 유형의 척수 종양에 따라 치료법이 달라질 수 있으며, 적절한 진단과 치료가 필요합니다. 원발성 종양의 경우 주로 수술을 통한 제거가 목표이며, 전이성 종양의 경우 항암치료나 방사선 치료가 병행될 수 있습니다. 치료 계획은 환자분의 상태와 종양의 특성에 따라 결정됩니다.

척추종양의 수술적 치료

척수종양의 수술적 치료는 종양의 위치, 크기, 종류에 따라 달라집니다. 일반적으로 다음과 같은 단계로 진행됩니다:

1. 진단: MRI나 CT 스캔을 통해 종양의 위치와 크기를 확인합니다.
2. 계획: 신경외과 의사께서 수술 계획을 세우십니다. 종양의 접근 경로와 제거 방법을 결정합니다.
3. 마취: 전신 마취를 통해 환자분께서 수술 중에 의식을 잃게 됩니다.
4. 수술: 종양을 제거하기 위해 척수 주변 조직을 절개합니다. 종양을 최대한 안전하게 제거합니다.  수술 부위를 봉합하고 출혈을 막습니다.
5. 회복: 회복실에서 환자분의 상태를 모니터링합니다. 통증 관리와 함께 재활 치료가 필요할 수 있습니다.

수술 후 합병증을 최소화하고, 신경 기능을 최대한 보존하는 것이 목표입니다. 환자분의 상태에 따라 방사선 치료나 화학 요법이 추가될 수 있습니다.