후궁 절제술

From Dr Shin Spine Clinic

후궁 절제술 (라미넥토미, laminectomy)

후궁 절제술(Laminectomy) 후궁은 척추의 일부분으로 척수를 보호하고 있는 편평한 구조물이다. 영어로 lamina(라미나)라고 하여 편평한 판으로 명명하고 있다. 왜 후궁을 절제해야하는 것일까? 그것은 후궁을 절제하지 않고서는 그 속에 있는 신경근(神經根, nerve root)과 디스크를 볼 수 없기 때문이다. 탈출된 추간반을 제거하기 위해서는 후궁을 절제해야 한다. 또 척추관이 좁아져서 압력이 증가된 경우에 후궁을 절제하는 것 만으로도 척추관을 넓혀주고 압력을 감소시켜 증상을 호전시킬 수 있다. 후궁 절제는 필요에 따라 한쪽 반의 일부를 제거하는 것, 양쪽 반의 일부를 제거하는 것, 한쪽 반 전체를 제거하는 것, 가시돌기를 포함한 양쪽 반을 제거하는 것, 전체 후궁을 제거하는 것, 후궁과 함께 후관절도 제거하는 것 등이 있다. 경우에 따라서는 절제한 후궁을 내부 감압후 다시 붙여주는 경우도 있으며 이를 후궁성형술이라고 한다. 질환의 종류, 질환의 정도, 환자의 증상, 수술 방법 등의 다양한 요소에 따라 후궁 절제의 범위가 결정된다.

후궁의 일부를 절제한 척추

[관련자료] Winn HR: Youmans Neurological Surgery, 5th Edition, Saunder. 2003 Schmideck HH: Operative Neurosurgical Techniques, 4th Edition, Saunders. 2000