수술 전 검사

From Dr Shin Spine Clinic

수술 전 검사

(1) 신체검사 : 혈구검사, 전해질검사, 일반화학검사(콩팥기능검사, 간기능검사 포함), 요검사, 혈액응고검사, 성병검사, B형간염검사, 심전도검사, 흉부 사진 신체검사는 마취와 수술 가능성 여부를 알아보기 위한 검사입니다. 여기에서 이상이 발견되면 추가 검사를 통하여 여러가지를 살펴보게 됩니다.

(2) 필수검사 : 단순방사선 촬영, 컴퓨터단층촬영, 자기공명영상검사, 적외선체열검사

(3) 선택검사 : 척수조영술, 디스코그람, 근전도검사

당뇨병과 수술 당뇨병은 인슐린이 부족하거나 작용이 저하되어 있는 상태이므로 간에서 당의 생성이 증가되며, 글리코겐이 당으로 분해되어 혈액으로 방출되며 말초조직에서 당의 섭취가 감소되므로, 결국은 혈액 내의 당이 많아지며 단백질과 지방이 분해되어 몸이 마르고 각종 합병증을 일으키는 병이다. 당뇨병이 있으면 수술 상처가 잘 낫지 않고 상처 감염이 생길 가능성이 높으며 혈당 조절 실패로 인한 저혈당, 당뇨병성케톤산증(DKA, Diabetic Keto Acidosis) 등의 발생 위험성이 높다. 여러 가지 합병증을 예방하기 위하여 수술 전 혈당이 잘 조절되는 상태에서 수술 받는 것이 좋다. 입원하게 되면 기본적으로 혈당과 요당을 검사하여 당뇨병 유무를 확인하게 되며 당뇨병이 있는 경우 여러 가지 추가 검사를 하게 된다.

<요약정리>

당뇨병 환자에 발생가능성이 특히 높은 합병증은?

상처 회복 지연
신경 회복 지연
감염
저혈당
당뇨병성 케톤 혈증

당뇨병 환자가 수술받기 전 받아야할 검사

식전 식후 혈당치 (AC, PC2hr glucose test)
HbA1c 검사